کپسول دی ویتین 50000 واحد زهراوی تولیدی شرکت زهراوی یک مکمل ویتامین D3 با دوز بالا است که برای پیشگیری و درمان کمبود ویتامین D طراحی شده است. این مقاله به بررسی جامع جنبه‌های فارماکولوژیک، اندیکاسیون‌های مصرف، پروتکل‌های دوزدهی، عوارض جانبی و تداخلات دارویی این محصول می‌پردازد. مطالعات نشان می‌دهد که دوز بالای ویتامین D3 در این فرآورده می‌تواند به سرعت سطح سرمی ویتامین D را در افراد دچار کمبود شدید افزایش دهد. با این حال، نیاز به پایش سطح سرمی و توجه به احتیاط‌های مصرف دارد تا از بروز مسمومیت پیشگیری شود.

مقدمه

کمبود ویتامین D به عنوان یک اپیدمی خاموش در جهان شناخته می‌شود که با پیامدهای متابولیک، اسکلتی و ایمونولوژیک همراه است. کپسول دی ویتین 50000 واحد زهراوی به عنوان یکی از پرکاربردترین فرآورده‌های ویتامین D در ایران، امکان جبران سریع کمبود این ویتامین را فراهم می‌آورد. این مقاله با رویکردی مبتنی بر شواهد به تحلیل این محصول دارویی می‌پردازد.

ترکیبات و ویژگی‌های دارویی

1. ترکیبات فعال

• ویتامین D3 (کوله‌کلسیفرول): 50000 واحد بین‌المللی در هر کپسول نرم

2. ویژگی‌های فارماکوکینتیک

• جذب: جذب گوارشی از طریق سیستم لنفاوی
• متابولیسم: هیدروکسیلاسیون در کبد به 25-هیدروکسی‌ویتامین D
• نیمه عمر: حدود 15 روز
• دفع: عمدتاً از طریق صفرا

اندیکاسیون‌های مصرف

1. موارد تأیید شده

• درمان کمبود شدید ویتامین D (سطح سرمی زیر 20 نانوگرم در میلی‌لیتر)• همراه با درمان پوکی استخوان
• کمبود ویتامین D در سندرم‌های سوءجذب

2. موارد مصرف احتمالی (تحت تحقیقات بیشتر)

• پیشگیری از عفونت‌های تنفسی
• بهبود پیامدهای بارداری
• کمک به درمان بیماری‌های خودایمنی

پروتکل‌های دوزدهی

1. رژیم‌های درمانی رایج

• بزرگسالان با کمبود شدید:

• هفته‌ای 1 کپسول به مدت 8-12 هفته• افراد مسن:

• هفته‌ای 1 کپسول به مدت 6-8 هفته

2. پایش درمان

• اندازه‌گیری سطح سرمی 25-OH-D:

• سپس هر 6-12 ماه

مکانیسم اثر

1. اثرات متابولیک

• افزایش جذب کلسیم و فسفر از روده
• کاهش ترشح هورمون پاراتیروئید
• تحریک تمایز استئوکلاست‌ها

2. اثرات غیراسکلتی

• تنظیم پاسخ ایمنی
• تأثیر بر تکثیر و تمایز سلولی
• نقش در ترشح انسولین

عوارض جانبی

1. عوارض شایع

• سردرد خفیف
• تهوع گذرا
• خشکی دهان

2. عوارض نادر اما جدی

• هیپرکلسمی
• کلسیفیکاسیون بافت‌های نرم
• نارسایی کلیوی

تداخلات دارویی

1. تداخلات مهم

• گلیکوزیدهای قلبی: افزایش خطر آریتمی
• دیورتیک‌های تیازیدی: افزایش خطر هیپرکلسمی
• ضدتشنج‌ها: کاهش سطح ویتامین D

2. تداخلات تغذیه‌ای

• مکمل‌های کلسیم: نیاز به پایش سطح کلسیم
• ویتامین A: رقابت در جذب

احتیاط‌های مصرف

1. موارد احتیاط

• بیماران با سابقه سنگ کلیه
• سارکوئیدوز
• هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه

2. منع مصرف مطلق

• هیپرکلسمی
• مسمومیت با ویتامین D
• حساسیت به ترکیبات فرآورده

مقایسه با سایر فرآورده‌ها

نتیجه‌گیری و توصیه‌ها

• باید تحت نظر پزشک مصرف شود
• نیاز به پایش منظم سطح سرمی دارد
• از مصرف خودسرانه باید پرهیز شود
• در صورت بروز علائم هیپرکلسمی (ضعف، تشنگی، یبوست) باید قطع شود